Ligas Acadêmicas de Dor

Dor crônica num contexto biopsicossocial - pela LADO (USP)

O período da pandemia causado pelo SARS-CoV 2 impactou a saúde e o modo de vida de toda a população mundial, uma vez que suas manifestações refletiram, não apenas em prejuízos físicos, como também na intensificação de fatores estressantes. Vale ressaltar que a dor crônica é analisada sob um complexo modelo biopsicossocial, em que os sintomas são resultados da interação entre fatores biológicos, psicológicos e sociais. Assim, a pandemia de COVID-19 tem efeitos significativos em pacientes com dor crônica, manifestando-se de maneira a intensificar os sintomas ou até mesmo acarretar o desenvolvimento deles.

Infecções virais podem atuar como gatilho para o desenvolvimento de dor crônica. Estudo mostra que, durante a pandemia de COVID-19, indivíduos infectados desenvolveram sintomas de dor crônica como fadiga, mialgia difusa, depressão e sono não restaurador por aproximadamente 2 anos após contágio. Assim como portadores de dor crônica relataram a intensificação dos sintomas. Estudos comprovaram que o vírus SARS-CoV-2 deixa uma assinatura de expressão genética em neurônios que transmitem informações dolorosas ao cérebro.

Outro ponto importante é o efeito inverso, em que indivíduos com dor crônica foram mais suscetíveis ao contágio pelo vírus, uma vez que esses pacientes podem apresentaram resposta imune diminuída.

É importante considerar também que a redução das atividades físicas, o afastamento prolongado dos ambientes de lazer, contatos limitados com os demais e as incertezas causadas pela instabilidade do momento são fatores estressantes, que podem exacerbar os sintomas da dor.

Portanto, os efeitos da pandemia de COVID-19 podem afetar tanto indivíduos que foram infectados pelo vírus quanto aqueles que foram poupados do contágio, acarretando um aumento coletivo na manifestação da dor crônica a médio e longo prazo.

Referências: 

Clauw DJ, Häuser W, Cohen SP, Fitzcharles MA. Considering the potential for an increase in chronic pain after the COVID-19 pandemic. Pain. 2020 Aug;161(8):1694-1697. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001950. PMID: 32701829; PMCID: PMC7302093.

https://www.anad.org.br/explicacao-da-dor-no-covid-longo-a-assinatura-genetica-pode-dese mpenhar-um-papel/

- Liga Acadêmica de Dor Orofacial da USP